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Voltar ao índiceProtocolo clínico

Gastrointestinais

Infecção por Helicobacter pylori

Infecção associada a gastrite crônica, úlcera péptica, linfoma MALT e câncer gástrico.

Atenção

Sinais de alerta para encaminhar ou internar

  • Sangramento digestivo
  • Perda de peso inexplicada
  • Vômitos persistentes
  • Disfagia progressiva
  • Anemia ferropriva sem causa definida

Diagnóstico

Critérios clínicos

  • 1A investigação diagnóstica com teste específico está indicada em casos de úlcera péptica, dispepsia com critérios clínicos, anemia ferropriva sem causa, púrpura trombocitopênica imune e história familiar de câncer gástrico em parente de primeiro grau.
  • 2Suspender inibidores de bombas de prótons por 2 semanas antes dos exames para H. pylori. Nesse período, em caso de sintomas, utilizar antiácidos, sucralfato ou bloqueadores H2 como alternativa.

Conduta

Esquemas terapêuticos

Esquemas organizados por primeira linha e alternativas, mantendo dose, intervalo e duração visíveis.

Farmacoterapia

Primeira linha

Omeprazol + Amoxicilina + Claritromicina

via oral (VO)
Dose
20mg + 1g + 500mg
Intervalo
de 12 em 12 horas
Duração
14 dias

Pantoprazol + Amoxicilina + Claritromicina

via oral (VO)
Dose
40mg + 1g + 500mg
Intervalo
de 12 em 12 horas
Duração
14 dias

Material de apoio

Materiais e referências

Acesso rápido a downloads offline e links institucionais/oficiais para apoio complementar durante a consulta.

8 recursos disponívels

Secretaria da Saúde do Ceará

PDF

Guia Antimicrobiano na Prática Clínica

Arquivo-base da Secretaria da Saúde do Ceará para consulta offline em PDF.

Arquivo

guia-antimicrobiano-pratica-clinica-ce.pdf

World Health Organization

PDF

WHO AMR Methodology Sheets

Material complementar da OMS com folhas metodológicas para monitoramento e avaliação em resistência antimicrobiana.

Arquivo

who-amr-methodology-sheets.pdf

ILAS

Site oficial

Instituto Latino-Americano de Sepse

Protocolos, bundles e materiais de implementação para sepse e choque séptico.

BrCAST

Site oficial

Brazilian Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing

Pontos de corte e recomendações nacionais para testes de sensibilidade aos antimicrobianos.

EUCAST

Site oficial

European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing

Breakpoints, tabelas e metodologia de referência para interpretação microbiológica.

CLSI

Site oficial

Clinical and Laboratory Standards Institute

Standards laboratoriais e documentos técnicos aplicados à microbiologia clínica.

CAMO-Net

Site oficial

Collaborative for Antimicrobial Optimisation Network

Rede colaborativa global com especialistas, eventos e materiais voltados ao enfrentamento da resistência antimicrobiana.

ANVISA

Site oficial

Manuais de Microbiologia Clínica

Publicações oficiais da ANVISA para apoio técnico em microbiologia clínica nos serviços de saúde.

Evidência complementar

Artigos sugeridos no PubMed

Selecionados pelo contexto clínico, priorizando periódicos de maior impacto e tipos de publicação com evidência mais forte.