Secretaria da Saúde do Ceará
Guia Antimicrobiano na Prática Clínica
Arquivo-base da Secretaria da Saúde do Ceará para consulta offline em PDF.
Arquivo
guia-antimicrobiano-pratica-clinica-ce.pdf
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Geniturinárias
Linfogranuloma Venéreo (LGV)
Infecção por Chlamydia trachomatis com pápula, pústula ou exulceração indolor inicial que desaparece sem deixar sequela
Alerta
Sinais de alerta para encaminhar ou internar
- Fistulização nos homens que fazem sexo com homens
- Proctocolite grave
- Infecção de repetição
Diagnóstico
Critérios clínicos
- 1Inicia-se por pápula, pústula ou exulceração indolor, que desaparece sem deixar sequela
- 2Muitas vezes, não é notada
- 3No homem, a linfadenopatia inguinal se desenvolve entre uma e seis semanas após a lesão inicial, geralmente é unilateral e costuma ser crônica
- 4Na mulher, a localização da adenopatia depende do local da lesão de inoculação
- 5Pode ocorrer proctocolite grave na população de homens que fazem sexo com homens (HSH), com o comprometimento ganglionar podendo evoluir com supuração e fistulização por múltiplos orifícios
Referência visual
Imagens clínicas e laboratoriais relacionadas ao tópico
Material público do Wikimedia Commons para ilustração, combinando fotos de lesões, cultura, microscopia, Gram e outras colorações relacionadas ao diagnóstico.
As imagens são obtidas automaticamente de fonte pública e servem apenas como ilustração. Elas podem conter erros, fugir do contexto do tópico e não têm garantia de precisão diagnóstica.
Este tópico pode conter imagens íntimas ou potencialmente gráficas.
As miniaturas permanecem ocultas até solicitação explícita para evitar exposição automática durante a consulta.
Conduta
Tratamento
Esquemas organizados por primeira linha e alternativas, mantendo dose, intervalo e duração visíveis.
Tratamento
Primeira Linha
Doxicilina
Esquema recomendado para consulta rápida.
Dose100 mg VO 12/12h
Intervalo12/12h
Duração21 dias
Observação
Primeira escolha
Tratamento
Alternativas
Azitromicina
Esquema recomendado para consulta rápida.
Dose1 g VO 1x/semana
Intervalo1x/semana
Duração21 dias
Observação
Preferencialmente nas gestantes
Apoio clínico
Detalhes complementares
Etiologia
- Chlamydia trachomatis
Diagnóstico Diferencial
SífilisHerpes genitalCancroide
Exames
- Diagnóstico clínico
Contexto
Situações especiais
Tratamento de parceiros
As parcerias sexuais devem ser tratadas. Se a parceria for sintomática, o tratamento deve ser realizado com os mesmos medicamentos do caso-índice. Se a parceria for assintomática, recomenda-se um desses tratamentos: azitromicina 1g VO dose única OU Doxicilina 100mg VO 2x/dia por 7 dias.
Observação especial
Pessoas vivendo com HIV podem necessitar de tempo maior tratamento.
Material de apoio
Downloads em PDF
Acesso rápido aos arquivos de referência para leitura offline e apoio complementar durante a consulta.
2 arquivos disponívels
World Health Organization
WHO AMR Methodology Sheets
Material complementar da OMS com folhas metodológicas para monitoramento e avaliação em resistência antimicrobiana.
Arquivo
who-amr-methodology-sheets.pdf
Evidência complementar
Artigos sugeridos no PubMed
Selecionados pelo contexto clínico, priorizando periódicos de maior impacto e tipos de publicação com evidência mais forte.