Secretaria da Saúde do Ceará
PDFGuia Antimicrobiano na Prática Clínica
Arquivo-base da Secretaria da Saúde do Ceará para consulta offline em PDF.
Arquivo
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Voltar ao índiceProtocolo clínico
Geniturinárias
Infecções sexualmente transmissíveis
Aborda uretrite e úlceras genitais (sífilis, herpes, cancroide, LGV e donovanose).
Diagnóstico
Critérios clínicos
- 1Uretrite: inflamação e corrimento uretral, associada a dor, disúria, prurido, eritema do meato uretral e micção lenta e dolorosa.
- 2Sífilis: estágios clínicos primária, secundária, latente recente, latente tardia e terciária.
- 3Herpes genital: aparecimento de vesículas e bolhas antes de evoluir para úlcera.
- 4Cancroide: lesões dolorosas, geralmente múltiplas, com fundo heterogêneo e sangramento fácil.
- 5LGV: pápula, pústula ou exulceração indolor inicial e linfadenopatia subsequente.
- 6Donovanose: ulceração de borda plana ou hipertrófica, bem delimitada, com fundo granuloso vermelho vivo.
Conduta
Esquemas terapêuticos
Esquemas organizados por primeira linha e alternativas, mantendo dose, intervalo e duração visíveis.
Farmacoterapia
Primeira linha
Uretrite
Ceftriaxona + Azitromicina
injeção intramuscular (IM) / via oral (VO)
- Dose
- 500mg + 1g
- Intervalo
- Dose única
- Duração
- Dose única
Sífilis recente
Penicilina benzatina
injeção intramuscular (IM)
- Dose
- 2,4 milhões UI / 1,2 milhão UI
- Intervalo
- Dose única
- Duração
- Dose única
Sífilis tardia
Penicilina benzatina
injeção intramuscular (IM)
- Dose
• 2,4 milhões UI
• 7,2 milhões UI
- Intervalo
- 1x/semana
- Duração
- 3 semanas
Herpes genital
Aciclovir
via oral (VO)
- Dose
- 400mg
- Intervalo
- de 8 em 8 horas
- Duração
- 7 a 10 dias ou 5 dias
Cancroide
Azitromicina
via oral (VO)
- Dose
- 1g
- Intervalo
- Dose única
- Duração
- Dose única
Linfogranuloma venéreo
Doxicilina
via oral (VO)
- Dose
- 100mg
- Intervalo
- de 12 em 12 horas
- Duração
- pelo menos 21 dias
Donovanose
Doxicilina
via oral (VO)
- Dose
- 100mg
- Intervalo
- de 12 em 12 horas
- Duração
- pelo menos 21 dias
Farmacoterapia
Alternativas
Uretrite
Ceftriaxona + Doxiciclina
injeção intramuscular (IM)/ via oral (VO)
- Dose
- 500mg + 100mg
- Intervalo
- de 12 em 12 horas
- Duração
- 7 dias
Sífilis (alérgicos à penicilina, exceto gestantes)
Doxicilina
via oral (VO)
- Dose
- 100mg
- Intervalo
- de 12 em 12 horas
- Duração
- 15 ou 30 dias
Cancroide
Ceftriaxona ou Ciprofloxacino
injeção intramuscular (IM)/ via oral (VO)
- Dose
- 250mg ou 500mg
- Intervalo
- Dose única ou de 12 em 12 horas
- Duração
- Dose única ou 3 dias
LGV
Ciprofloxacino ou Azitromicina ou Sulfametoxazol-trimetoprim
via oral (VO)
- Dose
- 750mg ou 1g ou 800/160mg
- Intervalo
- de 12 em 12 horas ou semanal
- Duração
- mínimo 3 semanas
Material de apoio
Materiais e referências
Acesso rápido a downloads offline e links institucionais/oficiais para apoio complementar durante a consulta.
8 recursos disponívels
World Health Organization
PDFWHO AMR Methodology Sheets
Material complementar da OMS com folhas metodológicas para monitoramento e avaliação em resistência antimicrobiana.
Arquivo
who-amr-methodology-sheets.pdf
ILAS
Site oficialInstituto Latino-Americano de Sepse
Protocolos, bundles e materiais de implementação para sepse e choque séptico.
BrCAST
Site oficialBrazilian Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing
Pontos de corte e recomendações nacionais para testes de sensibilidade aos antimicrobianos.
EUCAST
Site oficialEuropean Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing
Breakpoints, tabelas e metodologia de referência para interpretação microbiológica.
CLSI
Site oficialClinical and Laboratory Standards Institute
Standards laboratoriais e documentos técnicos aplicados à microbiologia clínica.
CAMO-Net
Site oficialCollaborative for Antimicrobial Optimisation Network
Rede colaborativa global com especialistas, eventos e materiais voltados ao enfrentamento da resistência antimicrobiana.
ANVISA
Site oficialManuais de Microbiologia Clínica
Publicações oficiais da ANVISA para apoio técnico em microbiologia clínica nos serviços de saúde.
Evidência complementar
Artigos sugeridos no PubMed
Selecionados pelo contexto clínico, priorizando periódicos de maior impacto e tipos de publicação com evidência mais forte.